Jak można sprawdzić, czy masz chorobę Alzheimera w Holandii?

 Jeśli czujesz, że Twoja pamięć się pogarsza lub wykazujesz inne oznaki pogorszenia funkcji poznawczych, istnieją sposoby na przebadanie się pod kątem choroby Alzheimera w Holandii. Tutaj dowiesz się wszystkiego, co musisz wiedzieć o tym, gdzie i jak sprawdzić, czy możesz mieć chorobę Alzheimera. W tym o potencjalnych korzyściach płynących z wczesnej diagnozy.

Jak diagnozuje się chorobę Alzheimera?

Zazwyczaj pierwsze oznaki choroby Alzheimera, które zauważysz Ty lub Twoja rodzina, są związane z problemami z pamięcią i trudnościami w wykonywaniu codziennych czynności. Wiele z tych objawów może być takich samych w innych typach demencji i same w sobie nie są wystarczające do potwierdzenia diagnozy. 

Inne wskaźniki, takie jak obecność wysokiego poziomu beta-amyloidu i tau w mózgu, są potrzebne do uzupełnienia obrazu diagnostycznego.

Jeśli obawiasz się badań w kierunku choroby Alzheimera, wiedza o tym, na co należy zwrócić uwagę, może pomóc w uzyskaniu odpowiedniego wsparcia na czas.

Jaka jest różnica między demencją a chorobą Alzheimera?

Chociaż terminy te są często używane zamiennie, demencja i choroba Alzheimera nie są tym samym schorzeniem. Istnieje wiele rodzajów demencji, a choroba Alzheimera jest tylko jednym z nich (choć najczęstszym). Inne rodzaje demencji to otępienie z ciałami Lewy'ego, otępienie czołowo-skroniowe i otępienie naczyniowe ^1.

Innymi słowy, choroba Alzheimera jest specyficznym rodzajem demencji, z innym zestawem objawów i postępem. Choroba Alzheimera ma tendencję do wpływania najpierw na lewą lub prawą stronę mózgu. Inne rodzaje demencji mogą być bardziej przypadkowe i mogą prezentować się bardzo różnie pod względem zachowania ^1.

Jakie są wczesne objawy choroby Alzheimera?

Typowe objawy choroby Alzheimera obejmują:

• Utrata pamięci: Zapominanie ostatnich informacji, dat lub wydarzeń oraz powtarzanie pytań.

   

• Trudności z planowaniem lub rozwiązywaniem problemów: Trudności z wykonywaniem zadań, takich jak płacenie rachunków lub przestrzeganie przepisów.

   

• Dezorientacja co do czasu lub miejsca: Utrata orientacji w datach i zapominanie, jak się gdzieś dotarło.

   

• Problemy ze słowami: Trudności ze znajdowaniem słów, śledzeniem rozmów lub używaniem niewłaściwych nazw przedmiotów.

   

• Zmiany osobowości: Stawanie się niespokojnym, podejrzliwym lub wycofanym z aktywności społecznych.

Co powinieneś zrobić, jeśli podejrzewasz u siebie chorobę Alzheimera?

Pierwszą rzeczą, o której należy pamiętać, jest to, że zdiagnozowanie choroby Alzheimera wymaga wielu różnych testów. Same problemy z pamięcią nie są wystarczające do potwierdzenia choroby. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć chorobę Alzheimera, powinieneś najpierw porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym i wyjaśnić swoje objawy. Będzie on w stanie pomóc ci w poruszaniu się po holenderskim procesie testowania, czy masz chorobę Alzheimera.

Gdzie w Holandii można przebadać się pod kątem choroby Alzheimera?

Jeśli niepokoisz się swoją pamięcią lub zachowaniem, powinieneś udać się do lekarza pierwszego kontaktu (GP). Może on zdecydować o skierowaniu na dalsze badania w szpitalu.

Rola lekarza rodzinnego

Lekarz rodzinny zada pytania dotyczące objawów i oceni funkcjonowanie pamięci. Można również wykonać badanie moczu i krwi, aby wykluczyć inne przyczyny, takie jak przyjmowanie leków, zaburzenia równowagi hormonalnej, stres, niedobór witamin lub depresja. Jeśli podejrzewa się chorobę Alzheimera, lekarz pierwszego kontaktu może wykonać test MMSE. Daje on ogólny obraz pamięci i zdolności poznawczych, ale nie pozwala na postawienie diagnozy.

Jeśli konieczne będą dalsze badania, lekarz GP skonsultuje się z kimś bliskim. Na przykład współmałżonkiem, rodzeństwem lub przyjacielem. Będą oni chcieli zebrać więcej informacji na temat Twojej pamięci i zmian w zachowaniu.

Jeśli wstępne testy okażą się niejednoznaczne, lekarz pierwszego kontaktu może skierować pacjenta do specjalisty w szpitalu. Przeprowadzi on bardziej szczegółowe testy poznawcze i neurologiczne. Możliwe, że w tym rezonans magnetyczny, który może pomóc w ustaleniu diagnozy.

Badanie na obecność choroby Alzheimera w szpitalu

Jeśli Twój lekarz rodzinny zaleci dalsze badania diagnostyczne w kierunku choroby Alzheimera w szpitalu, oto badania, których możesz się spodziewać. Możesz zostać skierowany na niektóre lub wszystkie z nich, w zależności od zaleceń lekarza.

• Testy neuropsychologiczne

Testy neuropsychologiczne służą do oceny funkcji poznawczych, takich jak pamięć, język i zdolność planowania. Test składa się z różnych zadań i pytań, z których niektóre są łatwe, a inne trudniejsze. Mają one na celu zmierzenie poziomu poznawczego w porównaniu do osób w tym samym wieku, tej samej płci i z tym samym wykształceniem.

Zaletą tego testu jest to, że pomaga on zidentyfikować konkretne problemy poznawcze, takie jak to, czy dolegliwości związane z pamięcią wynikają z problemów z pamięcią lub trudności z koncentracją. Określa również, czy demencja jest obecna i jak poważna. Jednak niektórzy pacjenci mogą uznać test za konfrontację, ponieważ ujawnia on obszary pogorszenia funkcji poznawczych. Test może być również męczący ze względu na jego długość ².

• Skany mózgu (MRI/CT)

Skany mózgu, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, są powszechnie stosowane w diagnozowaniu choroby Alzheimera. Skany te pozwalają lekarzom zobaczyć mózg i wykluczyć schorzenia, które można leczyć. Pomagają również wykryć objawy demencji, takie jak kurczenie się mózgu lub uszkodzenie naczyń krwionośnych.

Zaletą tych skanów jest to, że pomagają zidentyfikować uleczalne problemy, takie jak guzy mózgu, udary lub krwotoki, a także ujawniają zmiany związane z demencją. Rezonans magnetyczny zapewnia więcej szczegółów niż tomografia komputerowa. Wymaga jednak, aby pacjenci leżeli nieruchomo przez około 30 minut, co w niektórych przypadkach może być trudne. Skany CT są szybsze i mniej restrykcyjne, ale pokazują mniej szczegółów w porównaniu do MRI ^2.

• Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF)

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) może wykryć białka Alzheimera, których nie można zobaczyć w rezonansie magnetycznym lub tomografii komputerowej. Obecność tych białek wskazuje na wyższe ryzyko rozwoju choroby Alzheimera, a badanie wykonuje się poprzez nakłucie lędźwiowe.

Zaletą jest to, że normalny wynik może wykluczyć chorobę Alzheimera, chociaż inne formy demencji są nadal możliwe. Test ten może również wcześnie wykryć chorobę Alzheimera, szczególnie u młodszych osób, u których choroba może przebiegać inaczej.

Procedura może jednak powodować dyskomfort, a nieprawidłowy poziom białka nie gwarantuje choroby Alzheimera - jedynie wyższe ryzyko ^2.

• Skan PET amyloidu

  Skany PET amyloidu nie są częścią standardowych procedur diagnostycznych, ale mogą wykrywać białka Alzheimera w mózgu.

  Zaletą jest to, że normalny wynik może wykluczyć chorobę Alzheimera, chociaż inne rodzaje demencji mogą być nadal możliwe. Skany PET amyloidu mogą również zidentyfikować chorobę Alzheimera we wczesnych stadiach i odróżnić ją od innych demencji, szczególnie u młodszych osób. Nieprawidłowy wynik nie gwarantuje jednak choroby Alzheimera. Wskazuje on po prostu na wyższe ryzyko, co może być mylące ².

Czynniki genetyczne i dziedziczność w chorobie Alzheimera

Wiele osób, których rodzice lub inni członkowie rodziny cierpieli na chorobę Alzheimera, obawia się odziedziczenia tej choroby lub przekazania jej swoim dzieciom. Czy choroba Alzheimera jest dziedziczna?

Czy choroba Alzheimera może występować rodzinnie?

Choroba Alzheimera może czasami występować rodzinnie, ale w większości przypadków nie jest ona wywoływana przez pojedynczy gen. Podczas gdy czynniki genetyczne mogą zwiększać lub zmniejszać ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera, styl życia i czynniki środowiskowe również odgrywają znaczącą rolę.

Niektóre warianty genetyczne, takie jak gen APOE, są dobrze zbadane. APOE ε4 zwiększa ryzyko choroby Alzheimera, podczas gdy APOE ε2 może zapewniać pewną ochronę. Mimo to, nawet jeśli ktoś ma rodzinną historię choroby Alzheimera, niekoniecznie musi zachorować na tę chorobę i odwrotnie ³.

W rzadkich przypadkach (mniej niż 3%) choroba Alzheimera jest spowodowana mutacjami w określonych genach (APP, PSEN1 i PSEN2). W takich przypadkach mutacja może być przekazywana rodzinnie, prowadząc do wczesnego wystąpienia choroby Alzheimera, często przed 65. rokiem ^życia3.

Czy można poddać się testowi na obecność genu Alzheimera?

Dostępne są testy genetyczne na obecność mutacji genów związanych z chorobą Alzheimera. Zazwyczaj zaleca się je jednak tylko osobom z silną historią rodzinną i wczesnymi objawami.

Zaletą testów jest uzyskanie większej ilości informacji na temat dziedziczności choroby, dalszych działań medycznych i pewności co do obecności genu. Może to mieć wpływ na ważne decyzje życiowe, takie jak praca, związki lub posiadanie dzieci. Jednak większość przypadków nie ujawnia genu, a niektóre osoby mogą czuć się winne, jeśli nie są nosicielami genu, podczas gdy ich krewni są.

Jeśli kwalifikujesz się do badania DNA, możesz zdecydować , czy i kiedy poddać się badaniu w Holandii ^2.

Czy istnieją badania krwi w kierunku choroby Alzheimera?

Tak, istnieje obiecujący test krwi na Alzheimera, który może wykryć chorobę z większą dokładnością niż większość lekarzy. Może on potencjalnie zmniejszyć zapotrzebowanie na badania inwazyjne.

Naukowcy z Amsterdam UMC's Neurochemisch Lab i Alzheimercentrum Amsterdam opracowali metodę interpretacji wyników badań krwi. Pozwala ona na prostszą i tańszą diagnozę w porównaniu z nakłuciami lędźwiowymi lub skanami PET.

Ta nowa metoda, prowadzona przez Inge Verberk i Charlotte Teunissen, mierzy we krwi specyficzne białka związane z chorobą Alzheimera. Obecnie testowane jest badanie krwi, którego celem jest uczynienie go standardowym narzędziem diagnostycznym w holenderskich klinikach pamięci ^4.

Obecnie test jest wiarygodny tylko w przypadku pacjentów, u których występują objawy. Konieczne są dalsze badania w celu oceny jego skuteczności w różnych populacjach.

Korzyści z wczesnej diagnozy choroby Alzheimera

Wczesna diagnoza choroby Alzheimera oferuje wiele korzyści.

Wczesna diagnoza umożliwia dostęp do istotnych informacji i wsparcia. Ponadto wczesna diagnoza umożliwia planowanie przyszłości, wprowadzanie niezbędnych zmian w życiu zawodowym i osobistym. Uczestnicząc w grupach wsparcia na wczesnym etapie choroby, można nawiązać kontakt z innymi osobami zmagającymi się z podobnymi wyzwaniami, dzieląc się cennymi strategiami radzenia sobie i doświadczeniami.

Co ważne, wczesna diagnoza może również udostępnić więcej opcji leczenia. Chociaż nie ma (jeszcze) lekarstwa na tę chorobę, istnieją nowe leki, które mogą potencjalnie spowolnić jej postęp. Mają one jednak zastosowanie tylko we wczesnych stadiach choroby Alzheimera.

Leki na wczesne stadium choroby Alzheimera

Jeśli diagnoza zostanie postawiona wcześnie, lekarz może przepisać leki, które pomogą opanować objawy lub potencjalnie spowolnić postęp choroby. Niektóre z takich leków to:

• Środki poprawiające funkcje poznawcze, takie jak galantamina, donepezil i rywastygmina.

Leki te zwiększają poziom acetylocholiny, neuroprzekaźnika zaangażowanego w pamięć i uczenie się. W ten sposób pomagają złagodzić objawy choroby. Według World Alzheimer Report, leki poprawiające funkcje poznawcze są uważane za skuteczne interwencje we wczesnym stadium choroby Alzheimera ^5.

• Nowe leki przeciwko chorobie Alzheimera (lecanemab i donanemab)

Choć nie są one jeszcze dostępne w Holandii, lecanemab i donanemab to dwa najnowsze na świecie leki przeciwko chorobie Alzheimera. Oba są terapiami antyamyloidowymi, mającymi na celu usunięcie blaszek beta-amyloidowych w mózgu, a tym samym spowolnienie pogorszenia funkcji poznawczych.

Od grudnia 2024 r. tylko lecanemab jest (prawie) zatwierdzony do stosowania w UE, podczas gdy zarówno donanemab, jak i lecanmeab są zatwierdzone w Wielkiej Brytanii. Jeśli jednak lekarz uzna, że mogą one przynieść korzyści, może je przepisać. Posiadając receptę, możesz otrzymać leki w Holandii i rozpocząć leczenie.

Aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się z naszym zespołem ekspertów.

Skontaktuj się

Testy na chorobę Alzheimera w Holandii: lepiej wcześniej niż później

Badanie w kierunku choroby Alzheimera w Holandii jest niezbędne, jeśli masz do czynienia z utratą pamięci lub pogorszeniem funkcji poznawczych. Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, aby rozpocząć proces i lepiej zrozumieć swój stan. Dzięki wielu dostępnym testom, w tym nowym badaniom krwi na chorobę Alzheimera, istnieją opcje diagnostyczne, które niekoniecznie są inwazyjne.

Wczesne wykrycie choroby jest ważne, ponieważ może pomóc w uzyskaniu niezbędnych zasobów i wsparcia. Może również otworzyć opcje leczenia, które mogą spowolnić postęp choroby i które nie będą tak skuteczne w późniejszych stadiach choroby Alzheimera. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa, wczesna diagnoza może poprawić jakość życia i pomóc w planowaniu przyszłości.

Jeśli podejrzewasz u siebie chorobę Alzheimera, skontaktuj się z lekarzem. Lepiej wcześniej niż później. 

Referencje:

1. Sievert, Diane. Alzheimer's Vs Dementia - What's The Difference?, UCLA Medical School, 26 czerwca 2023 r.
2. Testy diagnostyczne. Alzheimercentrum Amsterdam, Dostęp 22 października 2024 r.
3. Arkusz | National Institute on Aging. National Institute on Aging, 1 marca 2023 r.
4. Nieuwe methode ontwikkeld voor interpretatie bloedtest alzheimer. Alzheimercentrum Amsterdam, dostęp 22 października 2024 r.
5. Korzyści z wczesnej diagnozy i interwencji. Alzheimer's Disease International, Dostęp 22 października 2024 r.